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  北疆新闻网、北疆新闻APP、北疆云消息(记者 刘嫱)6月29日,记者从建立完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制新闻发布会上获悉,内蒙古自治区政府办公厅日前印发《关于建立完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》(以下简称“实施意见”),会上对《实施意见》进行了介绍。

  一是优化待遇保障模式。在职工医保住院保障和门诊慢性病、特殊疾病保障基础上,建立职工医保普通门诊统筹制度,将职工门诊多发病、常见病纳入医保统筹基本支付范围,补齐了基本医疗保险门诊费用保障的制度短板。

  二是提高基金使用效率。改革个人账户计入方法,调整统筹基金和个人账户结构,增加的统筹基金主要用于加强门诊共济保障,提高职工医保参保人员门诊待遇保障水平。扩大个人账户使用范围,建立个人账户家庭共济使用新机制。

  三是促进医疗资源合理配置。完善相关政策措施,支持基层医疗服务体系的建设,方便群众就近享受医疗服务。促进基层医疗优化常见病、慢性病的诊疗服务,加强慢病管理,促进健康管理。发挥医保支付引领作用,推动三医联动,协同完善家庭医生签约服务,医院处方外配等,整体提升保障功能。

  据悉,自治区下一步还将建立部门协同机制,加强对各地监督指导,确保2022年10月1日启动实施。2023年底前,各地将开展改革实施评估工作,不断完善职工医保门诊共济保障机制。


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编辑:张弛
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